Den Definitive Guide To Birth Control For Men - fortid, fremtid og nåtid

Helt siden eksplosjonen av Viagra for ti år siden, har den mannlige forsterkningsindustrien vokst til over fem milliarder dollar. Enyzte alene solgte en milliard pluss piller. Og akkurat som alt annet etterspurt, kjører selskaper til kontanter i.

I dag kan du kjøpe alt fra naturlige, mannlige ekstrautstyr til ja, til og med tyggegummi.

Men en ting herrer fortsatt ikke kan kjøpe, er fødselskontroll for menn.

Hvorfor det?

Med populariteten til den kvinnelige versjonen av Viagra som tok søkelyset, fant det ut mine interesser for å undersøke sannheten om mannlig prevensjon. Går helt tilbake til 50-tallet, ønsket jeg å se hvor vitenskapen har tatt oss og hva fremtiden har for menn.

1. Etterspørsel

Det er ingen tvil om det, mannlige prevensiver er etterspurt.

Sjansen er at du har hørt rykter som hevder at menn bare ikke er interessert i prevensjonsmidler. Ingenting kunne vært lenger fra sannheten.

Å ta ansvar virker ikke alltid i en manns gunst når det gjelder sex. Du kan bruke kondom eller gå med uttrekksmetoden, men virkeligheten er at det er langt mer til det. Menn i dag vet at uten å kontrollere deres egen fruktbarhet, går de inn i mer enn bare utilsiktede graviditeter.

Med datastyrt sporing av barnestøtte, DNA-faderskapstesting, og kvinner som prøver å slå klokken, er planlagte graviditeter på vei oppover. Og hva skal jeg stoppe? Menn har flere grunner enn noensinne å være bekymret.

Sannheten er, hevder at "menn er ikke interessert i mannlig prevensjon" er utlandsk når du ser på de kalde, harde fakta. Over 18.000 menn har registrert seg for Vasalgel kliniske studier på egen risiko. Mens 55% av mennene i USA i alderen 18 til 50 sa at de ville bruke menns prevensjon. I andre land rundt om i verden som Tyskland, Mexico, Brasil og Spania var tallet enda høyere ved en alarmerende 60%.

Pluss vurdere at hver og en av åtte gifte menn i USA får en vasektomi. Nå er det noen fine data som forklarer Faders rettighetsbevegelse delvis.

2. Kunne X, Y, Z være året for prevensjon for menn

Hvordan behandler din flygende bil deg? Du kjører det til jobb hver dag, gjør du ikke?

Vi er i år 2015 tross alt ... Samme periode hvor denne teknologien skulle være her.

Virkeligheten er, det er. Vi har helikoptre, jetfly og private fly. Bare ikke alle tar dem til jobb hver dag.

Det samme kan sies om prevensjon for menn når man ser på alle undersøkelser, studier og funn. Vi har den vitenskapelige støtten, men ikke den farmasøytiske industriens støtte.

Det er en god grunn til at de fleste av de mannlige antikonceptivforskningene og -studiene blir hentet opp av nonprofitgrupper. (Det er bare ikke nok penger i det.) Vasalgel, som er det mest lovende svaret akkurat nå, ble faktisk valgt av Parsemus Foundation, et nonprofit som fremmer neglisjerte billig medisinsk forskning og løsninger. Med $ 100.000 i hånden kjøpte de patentet RISUG, aka "Vasalgel". RISUG har vært studier på både mennesker og dyr i over 30 år nå uten rapporterte komplikasjoner. Men jeg kommer nærmere inn i dette senere.

For nå, ville du tro at å ha hver mann på planeten som krevde å kjøpe prevensjon ville generere milliarder i fortjeneste, men det er langt fra saken. Herrene i farmasøytisk industri styrerommene hopper ikke opp og ned ved tanken på mannlig prevensjon som de har funnet den neste gullhoppet.

Og her er hvorfor ...

3. Hva tar så lang tid?

For det første kan testing være en investering på flere millioner dollar. Og med et baseprodukt på plass, må stoffet fortsatt gå gjennom kliniske studier, FDA-godkjenning, og deretter til markedet. Forutsatt at det kommer så langt, vil det oppstå en konkurranse fra andre orale antikonceptmidler, og resultere i at tilskudd av rettssaker får sin grunn. Ting blir dicey og mengden risiko som blir absorbert går utover enormt. Men husk det er bare for startere ...

Farmasøytiske selskaper er fortsatt trette på tanken om at menn er mottakelige for et mannlig prevensjonsmiddel også. Tilbake i 2007 hylte Bayer faktisk en prevensjon for menn som trodde at et årlig implantat og kvartalsvis injeksjon ikke ville bli omfavnet av de fleste menn. Sitat, "ikke så praktisk som en kvinne tar en pille en gang om dagen."

Og hva skjer med det globale prevensjonsmarkedet? Verdt til $ 15,7 milliarder med en forventning om å vokse til 19,6 milliarder dollar innen 2020, vil markedet bli påvirket drastisk. Hva skjer med salg av kondomer, kvinnelige prevensjonspiller og alle andre relativt nye kvinnelige prevensjonsutstyr som bedrifter brukte millioner på å bringe til markedet?

Tenk på at det amerikanske kondommarkedet alene er verdt en svimlende $ 430 millioner.

4. Fremtiden for mannlig prevensjon

Vasalgel

Inntil nylig hadde menn to prevensjonsalternativer-vasektomi eller kondomer. For menn som ikke har noen risiko for å inngå seksuelt overførbare sykdommer, mangler disse alternativene appell for forståelige grunner. Da ble Vasagel i 2010 i 2010 basert på kliniske studier for en annen oppføring på denne listen. Som RISUG er det en polymergel, men utviklet for spesifikk markedsføring utenfor India, internasjonalt.

Det virker ved å forstyrre overføring av sæd fra testene via vas deferensene. Dette prevensjonsmiddelet er fordelaktig av flere grunner. For det første, mens den utfører samme funksjon som en vasektomi, er den mer reversibel uten kirurgi. For det andre er det klinisk testet for å være trygt for friske, seksuelt aktive menn. Og endelig utviklet Parsemus Foundation og spesifikt markedsførte det som et rimelig alternativ til mannlig prevensjon.

RISUG SURV

Parsemus Foundation, utviklet og arbeider i India, opprettet en ikke-kirurgisk polymergel for å etterligne effektene av en vasektomi. Fordi selskapet har gjennomført strenge kliniske forsøk for å sikre sikkerhet og effekt, har gelen oppnådd internasjonal popularitet. I hovedsak er prosedyren identisk med den som brukes for sekundærproduktet, Vasagel. Langvarig studie og strenge forsøk var avgjørende, siden vas deferensrøret er et vanskelig tema.

Hvis en statisk masse injiseres, vil røret strekke seg rundt det, og sæd vil finne veien forbi. Hvis pluggen er stor nok til å stoppe dette, vil røret rive. RISUG behøvde å være trygg, ikke-inert og reversibel. Forskere med Parsemus Foundation jobbet for å utvikle en giftfri, elastisk substans som kunne spyles ut hvis en mann ønsket å være fruktbar igjen. De løste problemet med potensielle hull rundt polymeren ved å integrere et giftfritt spermicid.

Intra Vas Device (IVD)

Både åpne og lukkede vasektomier har flere komplikasjoner sammen med deres heftige prislapp. Så mye som ti prosent av dem som hadde begge typer prosedyre presentert med granulomer-smertefulle knuter av vevs- eller kongestiv epididymitt-negativ hevelse i epididymus. For å løse dette, samt gjøre mannlige prevensjonsforanstaltninger mer overkommelige og reversible, satte to selskaper seg på å jobbe med å utvikle en IVD. Et amerikansk selskap bruker mikroplugger laget av kirurgisk silikon for å blokkere overføring av sæd.

Foreløpig i fase II kliniske studier, er resultatene oppmuntrende. Prøver presenterte lave eller ikke-eksisterende spermier etter tre måneder, og deltakerne har ikke registrert noen klager over ubehag eller komplikasjoner. Kineserne tok en litt annen tilnærming. Et polyuretanrør med kirurgisk karakter, med en ende lukket, med unntak av et lite hull, settes inn i hver vas deferens. Et nylonnett virker for å fange sæd, samtidig som væsken kan passere gjennom. Dette antas å begrense enhver opphopning av trykk forbundet med lukkede vasektomi. Full effektivitet krever tre måneder etter prosedyren, men resultatene er svært oppmuntrende.

Fjernkontrollimplantat

Dette er ikke spesielt for menn, men det er i vår interesse. "Pillen" for kvinner har beryktede negative bivirkninger. Hvis vi ønsker å være medfølende partnere, støtter kvinners valg i denne saken det smarteste handlingsforløpet. Foreløpig i utvikling og støttet av et stipend fra Gates Foundation, kommer denne metoden i form av en chip satt inn under huden. Den inneholder en hermetisk forseglet dose av det fruktbarhetshemmende hormonet, progestin, som vil bli frigjort i kontrollerte, små mengder over tid.

Hvis utviklingen av denne metoden er vellykket og trygt, er det ingenting å si at en mannlig versjon ikke vil være på dokkingstasjonen. Nøkkelen til det ville være å oppdage den beste kombinasjonen av hormonelle doser for effektivt å kontrollere mannlig fruktbarhet uten de negative virkninger som noen kliniske studier av hormonbehandling har vist. Mens mange misforståer nyheten om at dette er en mannlig prevensjon, setter den kraften til fruktbarhet i kvinners hender, med en fjernkontroll pause funksjon som gjør at hun kan bestemme om hun vil bli gravid.

Tørr Orgasm Pill

Resultatet av å studere infertilitet som en bivirkning av flere medisiner, er utsikten for en slik pille ganske oppmuntrende. Mens det hittil ikke er noen piller markedsført, har funnene gjort å studere disse medisinene, alt fra høytrykksregulatorer til avviklet medisin for schizofreni, spennende. Legene oppdaget at årsaken til infertilitet hos menn som tok disse legemidlene skyldtes en muskulær bivirkning i vas deferentia.

Vanligvis fungerer to grupper av glatte muskler sammen for å blande sæd med sæd under en orgasme. Imidlertid ga hver av disse medisinene samme innvirkning. Longitudinale muskler mislyktes i å trekke sammen mens de sirkulære musklene gjorde, og produserte en klemmeffekt. Resultatet var en orgasme uten sæd; men ikke teknisk tørr, siden sædproduksjonen var normal. Å finne en trygg medisinering som gir en lignende innvirkning er nå en samordnet innsats.

nifedipin

Brukes som et migrene- og hypertensjonsmedikament, fungerer Nifedipin som kalsiumkanalblokker (CCB). Dette får musklene i sirkulasjonssystemet til å slappe av. Men CCBs handler også på sæd på samme måte. Forskere bemerker at DNA i spermkalsiumkanaler er helt forskjellig fra hjertemusklene, noe som betyr at det kan være mulig å utvikle en CCB som bare virker på sædceller. Men hvordan fungerer det?

I utgangspunktet påvirker det ikke spermatallet eller deres livlighet. Snarere gjør det umulig for en sæd å trenge inn i det ytre laget av en kvinnes egg. Legemidlet reduserer mengden mannoselektin, som er hvordan en sæd penetrerer dette laget. Forskere mener at stoffet virker for å stive sædets egen ytre membran med overflødig kolesterol samtidig som produksjonen av mannose lectin reduseres.

Glykoproteinmimic

I likhet med de utilsiktede resultatene av Nifedipin-studiene, virker denne behandlingen på spermens evne til effektivt å bremse ytre lag av egget. I stedet for å ta som mal de medisiner som brukes til andre formål, oppretter Dr. Joseph Hall en behandling som virker for å forstyrre enzymproduksjonen av sædceller. Enzymer, som lås og nøkler i respektive roller, svarer bare på spesielt mønstrede partnermolekyler.

Halls forskning handler om å gjøre sæd med feil nøkkel, uten å påvirke motiliteten og helsen til enten sæd eller mannlig mann. Som en stolt foreldre til seks barn ble Hall motivert av sin kone, som utfordret ham til å skape en "pille" for menn. Men i motsetning til noen tidligere forsøk var det viktig å ikke permanent påvirke evnen til å skape en sunn, levedyktig sædcelle. Foreløpig viser kliniske dyreforsøk en suksessrate på 98 prosent in vitro.

Immunocontraceptives

Mye som en immunisering eller vaksine, disse handler for å hjelpe kroppen til å skape antistoffer skreddersydd for å hemme visse funksjoner. Det er helt forskjellig fra hormonbaserte prevensjonsmidler, og virker for å hindre produksjon av flere viktige hormoner i kropp og hjerne. Vanligvis administrert til dyrelivet for å kontrollere befolkningen trygt, blir disse stoffene studert for menneskelig tilpasningsevne. I hovedsak kan en enkelt vaksinering midlertidig suspendere, hemme eller undertrykke produksjonen av steroidale kjønnshormoner, som for eksempel progesteron, et basemolekyl som er nødvendig for produksjon av en rekke hormoner, inkludert testosteron og østrogen.

H2-Gamendazole / Adjudin

Som en del av det ikke-hormonbaserte prevensjonsinitiativet, har denne medisinen vist seg å være lovende. Fra klinisk testing i fase I viste den 100 prosent biotilgjengelighet når det ble administrert oralt. I tillegg viste fagdyr et fullstendig tap av fruktbarhet uten det etterfølgende tap av parringsadferd, som ville være libido hos den mannlige mannen, og en total tilbakegang til normal fruktbarhet ved opphør av forsøket.

På samme måte som H2, er Adjudin en del av et menneskelig relevant, pågående klinisk studie designet for å forhindre frittbarhet uten tap av libido. Dette stoffet virker innenfor testene for å begrense 64-dagers spermas modningssyklus. Ufødte sædceller løsner fra deres nærende Sertoli-celler for tidlig og dør, men de seksuelle systemene er ellers upåvirket. Men fordi doseringen som trengs for effekt er ganske høy, er forskerne bekymret for giftighet i andre kroppssystemer, derfor fortsetter forsøkene.

JQ1

Dette er et molekyl som har vist seg å effektivt hemme BET-klyngen av bromodomain-proteiner. Opprinnelig ble det oppdaget i søket etter et kreftbruk, men har vist utrolig løfte både i behandlingen av aids og som et potensielt mannlig prevensjonsmiddel. Hvorfor ville et kreftslagende stoff fungere som et prevensjonsmiddel? Bromodomain-proteiner er en tett strikket gruppe strukturer, som inkluderer et testespesifikt medlem.

Det er riktig, gutter, dette stoffet - mens det fortsatt er i dyreforsøkfasen, på grunn av sin utrolig korte halveringstid, gjør kroppen din glemme hvordan man bygger sædceller. Ved å hemme det avgjørende protein som trengs for å lage dine små svømmere, tilbyr JQ1 potensielt en sikker, reversibel metode for prevensjon som på ingen måte påvirker libido eller andre seksuelle funksjoner.

Gendarussa

Anlegget Justicia Genderussa har blitt brukt av indonesiske forskere for å skape et sikkert, ikke-hormonbasert prevensjonsmiddel for menn. Forskning på denne mirakuløse anlegget begynte i 1985 og har gjennomgått streng testing, forskning og til slutt kliniske forsøk. Den indonesiske regjeringen har gått videre til produksjonsfasen av denne urtemedisinen, og vi forventer gode ting i nær fremtid.

Nøkkelen til suksess er i sin tilnærming. Det hemmer ikke produksjonen eller overføringen av sæd, men likner Glycoprotein mimic diskutert ovenfor, det svekker enzymer på nesen av sæden. Det betyr at det ikke er på gjestelisten når det kommer til egget. Men til tross for at de mangler passende kleskode for å komme inn, påvirker Genderussa ikke ellers sperma, noe som betyr at menn som tar det, kan se frem til en normal, sunn sexstasjon og andre seksuelle funksjoner.

Testosteron Gel

Dette er på ingen måte et nytt konsept. Gelen som for tiden utvikles gjennom kliniske forsøk har imidlertid mange fordeler over sine forgjengere. Testosteron er en vanskelig ting, først og fremst fordi den er produsert hos alle mennesker, både mann og kvinne, som et kjønnshormon og en nødvendig komponent for sunt vedlikehold av libido. Det har også to kilder i menn-testikler og binyrene - som fører til typer som kalles "fri" eller blodserumtestosteron og sexsspesifikt testosteron.

Trikset for å produsere en mannlig prevensjon i form av en gel var å finne en måte å hemme produksjonen av kjønspesifikk testosteron, som er ansvarlig for produksjon av sæd. Samtidig må et slikt produkt ikke hemme det frie testosteron, en viktig komponent i libido, energi og positiv stemningsbalanse. Forskning kan til slutt ha funnet den rette formelen for å oppnå dette målet, og hindrer spermaproduksjonen trygt mens den støtter nivåene av blodserot testosteron hos mannlige brukere.